新妈妈们常常会发现,宝宝吃了辅食之后有的开始便秘,两三天也不拉一次,会不会是生病了呢?
一般来说,如果婴儿3-4天大便一次大便又硬又干,造成排便困难,因而排便时婴儿哭闹不安,有时干硬的大便会将肛门周围的黏膜擦破而出血,这种情况就可算是便秘。因为大便时的痛苦,使婴儿不敢再大便,致使粪便停留在肠道时间过长,将水分充分吸收,使粪便更加干燥,解便更困难,而形成恶性循环,因此,家长对婴儿便秘应当予以重视。
婴儿便秘的原因
饮食因素。如食物不足,使粪便形成的过少,不能刺激直肠壁引起排便。有时又因食物成分不合适。如吃进的食物中含纤维素多的蔬菜、水果不足,或者蛋白质、钙含量比较多,喝水又少,使粪便干燥。
疾病因素。直肠或直肠的神经有缺陷,使肠道内平滑肌的蠕动减弱,肛门括约肌不能舒张,影响排便而发生便秘。也有可能是肛门狭窄、肛门裂等。
生活不规律。没有养成定时大便的习惯,没有形成大便的条件反射,造成肠肌松弛无力而便秘。
精神心理因素。如环境和生活习惯的突然改变,突然的精神刺激等。
综合疗法
食物疗法:对婴儿便秘首先要寻找原因。若系母乳喂养,母乳量不足所致的便秘,常有体重不增,食后啼哭等。对于这种便秘,只要增加乳量,便秘的症状即缓解。牛奶喂养的婴儿更易发生便秘,这多半是因牛奶中酪蛋白含量过多,因而使大便干燥坚硬。这种情况可减少奶量,增加糖量,即把牛奶中糖的含量由原来的5~8%增加到10~12%,并适当增加果汁。不满4个月的婴儿可在牛奶中加一些奶糕。奶糕中的碳水化合物在肠道内部分发酵后,可刺激肠蠕动,有助于通便。对于4个月以上的婴儿,可适当增加辅食,最好将菠菜、卷心菜、青菜、荠菜等切碎,放入米粥内同煮,做成各种美味的菜粥给宝宝吃。蔬菜中所含的大量纤维素等食物残渣,可以促进肠蠕动,达到通便的目的。此外,辅食中含有大量的B族维生素等,可促进肠平滑肌张力的恢复,对通便很有帮助。婴儿便秘经以上饮食调整效果仍不佳者,可给宝宝饮服蜂蜜水,即常服蜂蜜水或将蜂蜜放入牛奶中喂养,效果较好。也可吃点大蕉,短期内即能发挥润肠通便的作用。此外,蓖麻油亦是通便佳品,婴儿便秘时可食用,每次5~10毫升,通便效果显著。也可用豆油替代,但须熬开冷却后再食用。每次5~10毫升即可。
训练排便习惯:婴儿从3~4个月起就可以训练定时排便。开始可由成人把。8个月或孩子会坐后,可培养坐盆大便,但坐盆时间不能太长,一般不得超过5分钟。如果大便干硬不易排出,可往肛门内塞肥皂条或用开塞露。这种方法不宜常用,以免形成依赖性。如果是外科疾病引起的便秘,如肛门狭窄、先天性巨结肠等,手术治疗后同样需要作上述的训练。因进食后肠蠕动加快,常会出现便意,故一般宜选择在进食后让孩子排便,建立起大便的条件反射,就能起到事半功倍的效果。
药物处理:婴儿便秘经以上方法处理仍不见效的,可以采用开塞露通便。开塞露主要含有甘油和山梨醇,能刺激肠道起到通便作用。使用时要注意,开塞露液注入肛门内以后,家长应用手将两侧臀部夹紧,让开塞露液体在肠内保留一会儿,再让孩子排便,效果就好。在家庭中也可用肥皂头塞入小儿肛内,同样具有通便作用。
据统计,婴儿便秘有90%左右是功能性的,经食物调节和习惯训练后,宝宝大多慢慢会好转,一般不必专门去看医生。但如果采取家庭调理无明显效果,或出现病理性指征时,应及时检查治疗。(作者:杨曼)